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怎樣判斷耳石掉哪邊

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 宋海濤 主任醫(yī)師
判斷耳石掉入哪側(cè)耳朵,或者哪個耳朵的哪個半規(guī)管。病人通常會先有癥狀,病人頭部運(yùn)動至某一部位,突發(fā)會出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)性眩暈或者視物旋轉(zhuǎn),自身感覺到旋轉(zhuǎn),并且伴有一定的眼球震顫。這時候到醫(yī)院,通過醫(yī)生或者技術(shù)員的檢查,通過手法檢查或者機(jī)器檢查,可以根據(jù)病人眼震的情況,判定病人是哪側(cè)耳朵,哪個半規(guī)管耳石脫落。判斷后,半規(guī)管或前半規(guī)管,通常用Dix-Hallpike試驗(yàn),如果判斷水平半規(guī)管的耳石脫落,則可以進(jìn)行滾轉(zhuǎn)試驗(yàn)。明確耳石脫落是哪一側(cè)耳朵,哪個半規(guī)管之后,需要行手法復(fù)位或者機(jī)器復(fù)位,絕大多數(shù)病人治療以后癥狀會明顯的緩解。有些病人會反復(fù)發(fā)作,通常還要用藥物進(jìn)行治療,對于發(fā)作非常嚴(yán)重的患者,伴有惡心、嘔吐的病人,要進(jìn)行對癥治療。
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