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心肌缺血臨床表現(xiàn)主要為胸痛，需與以下疾病進(jìn)行鑒別： 1、急性冠脈綜合征或冠心病的嚴(yán)重癥狀； 2、急性主動(dòng)脈夾層、急性肺梗； 3、消化道疾病：如胃潰瘍、十二指腸潰瘍或者胃炎、反流性食管炎，均表現(xiàn)為惡心、腹脹、上腹痛等，與下壁心肌缺血癥狀十分相似，需加以鑒別； 4、牙科、肺部疾病導(dǎo)致的疼痛：均可放射至下頜部或頸部，臨床老年患者需考慮是否為心絞痛； 5、肩周炎、胸膜炎、心包炎導(dǎo)致的疼痛：均表現(xiàn)為胸骨后疼痛，放射至心前區(qū)，需與心肌缺血導(dǎo)致的胸痛加以鑒別。