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心肌缺血的鑒別診斷

參與醫生

沈陽醫學院附屬第二醫院 林樹無 主任醫師
心肌缺血臨床表現主要為胸痛,需與以下疾病進行鑒別: 1、急性冠脈綜合征或冠心病的嚴重癥狀; 2、急性主動脈夾層、急性肺梗; 3、消化道疾病:如胃潰瘍、十二指腸潰瘍或者胃炎、反流性食管炎,均表現為惡心、腹脹、上腹痛等,與下壁心肌缺血癥狀十分相似,需加以鑒別; 4、牙科、肺部疾病導致的疼痛:均可放射至下頜部或頸部,臨床老年患者需考慮是否為心絞痛; 5、肩周炎、胸膜炎、心包炎導致的疼痛:均表現為胸骨后疼痛,放射至心前區,需與心肌缺血導致的胸痛加以鑒別。
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