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腸易激綜合征主要從以下幾個方面進行診斷鑒別： 1、結腸癌：腹痛、便秘、腹瀉交替，先進行腸鏡，若未觀測到腫瘤可直接排除，結腸癌為器質性疾病； 2、非特異性結腸炎：自身腸道菌群失調，可出現感染、腸道充血、水腫、糜爛潰瘍； 3、腸道外問題：胃部疾病導致大便異常，如胃癌因消化不良導致腸道吸收不良； 4、功能性胃腸病：少見腹痛和腹部不適癥狀； 5、腸道菌群失調：大便可出現黏液，大便桿菌和球菌檢查發現腸道菌群失調，單純益生菌干預治療即可。