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胃癌手術是否要切胃不能一概而論，與腫瘤臨床分期、病理分期、位置、淋巴結轉移等有關。具體情況如下： 1、對于早期胃癌且分化較好的患者，通過內鏡下手術即可獲得滿意的治療效果； 2、對于進展期胃癌，應首選手術切除，包括胃大部切除術、遠端胃切除術、全胃切除術、近端胃切除術等。根據手術清除淋巴結的范圍不同，胃癌根治術分為D1、D2、D3。