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大便顆粒狀即大便干結，形似羊糞，多為便秘所致。大便在腸道中停留時間較長，水分被大腸吸收后，糞便干結呈顆粒狀，可伴有排便困難。此類情況無法判定患者是否患有直腸癌。直腸癌為直腸腸壁內發生的癌腫，影響直腸功能，包括直腸蠕動、吸收水分、排便功能。直腸癌發展到一定程度，大便可發生一系列改變，常見便血，血液與大便混合，呈暗紅色或暗黑色，痔瘡出血通常為鮮紅色，且與大便不混合，滴在大便表面，較易區分。