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急性心肌梗死發作時的表現如下： 1、心前區以及胸骨后劇烈持久的壓榨性疼痛，伴煩躁不安、出汗、恐懼或瀕死感，休息或含服硝酸甘油不能緩解； 2、部分患者無疼痛，表現休克、急性心力衰竭； 3、上腹部疼痛，易誤診為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥，少數患者表現為頸部、下頜、咽部以及牙齒疼痛； 4、神志障礙，直接出現意識模糊或昏迷； 5、全身癥狀，出現難以形容的不適或發熱； 6、胃腸道癥狀，表現為惡心、嘔吐、腹瀉，夏季較多見； 7、伴發心律失常、心力衰竭、低血壓或休克，甚至危及生命。 具體用藥請結合臨床，由醫生面診指導為準。