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老年人咳嗽的時候經常會伴有咳血或者吐血，應區別咳血是從呼吸道出來，吐血從消化道出來，因此在臨床上要加以鑒別。 咳血是指劇烈咳嗽的時候刺激小氣道，使微小血管發生破裂產生咳血。年輕人出現咳血要考慮支氣管炎、肺炎、呼吸道的疾病。當老年人咳嗽出血、咳血時，一定要警惕肺部占位病變。因此發生咳嗽、咳血的時候，一定要去醫院做全面的肺部檢查。 老年人還要注意咳嗽的時候出現吐血的癥狀，是到肝硬化的后期，食管靜脈曲張。食管靜脈曲張的時候，當劇烈咳嗽會引起上消化道的出血，這時候就會出現咳嗽伴吐血，發生這樣癥狀一定要去醫院就診，及時止血，以免引起生命危險。