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女性小腹左邊疼痛，可能有以下幾種原因：1、異位妊娠：育齡期女性月經周期正常，性生活未采取安全、有效的防護措施，出現小腹疼痛應排除異位妊娠，受精卵在子宮腔外著床生長、發育，使局部組織水腫而引起疼痛；2、婦科疾病：如附件炎、卵巢囊腫等，需進行婦科檢查明確診斷，慢性盆腔炎導致局部粘連，也會出現左小腹疼痛；3、泌尿系統疾病：如輸尿管結石、輸尿管梗阻等，可引起左小腹疼痛；4、消化系統疾病：腸道的某些疾病會導致左小腹疼痛。疼痛的病因學較復雜，出現疼痛需要第一時間至專業醫院就診。