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左旋多巴通常并不是治療肝性腦病的特效藥，也不是常規用藥。肝性腦病主要的治療方式為控制原發病，如控制肝臟炎癥、酒精肝、肝臟腫瘤、肝硬變等原發疾病，為首選治療。另外還包括部分輔助療法，如保肝、降酶，必要時要用人工肝的辦法進行治療。上述方法為肝性腦病的核心治療，并不包含左旋多巴的應用。但是在部分特殊情況下，比如肝性腦病的患者，由于出現椎體外系的綜合征，如震顫、強直、少動、表情呆板，雖然屬于肝性腦病，但腦部也有損害，錐體外系的神經被破壞，可使用左旋多巴/芐絲肼，即通常所稱的美多芭，可能有一定的療效。但是需醫生酌情把握，觀察患者是否有服用左旋多巴的指征，如果存在相關指征，可以考慮小劑量服用。但是此時左旋多巴療效比治療帕金森病的效果差，可能沒有明顯效果或者僅有輕微改善。但是能夠協調椎體外系癥狀的藥物并不多，而左旋多巴/芐絲肼作為副作用不大的藥物，通常可以考慮選擇，但是也僅為輔助治療，可能治標而不治本。