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椎管狹窄的發病原因包括先天性和后天性因素。先天性是先天性小椎管患者多處于多節段椎管同時狹窄，出現明顯的神經功能障礙；后天性因素包括：1、繼發性，如隨年紀增長發生退行性變，骨質增生，脊柱的黃韌帶肥厚，后縱韌帶鈣化，突出到椎管內，導致椎管內容積變小；2、醫源性，即手術造成脊柱不穩，形成脊柱椎體滑脫，造成椎體后凸；3、創傷，如骨折，椎體滑脫造成。