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大三陽指標是哪三項
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參與醫生
中國中醫科學院西苑醫院 張引強 副主任醫師

大三陽指標其實是乙肝五項的第一項、第三項和第五項陽性。具體如下:
1、乙肝五項第一項是乙型肝炎病毒的表面抗原,表明感染乙肝病毒;
2、第三項是乙肝病毒的e抗原,e抗原反映的是病毒復制活躍程度的標志。大三陽e抗原陽性提示病毒復制較活躍,這時給患者進行病毒核糖核酸檢測,即HBV-DNA的檢測病毒往往是在10^6cps/ml,10^7cps/ml或者10^8cps/ml的程度;
3、第五項是大三陽第五項,一、三、五陽性,第五項是核心抗體,核心抗體提示曾經感染過乙肝,所以大三陽三項結合到一起來解讀,是指患者是有乙肝、病毒復制較活躍,多數病毒復制在10^6cps/ml以上。
如果發現患者大三陽,建議進行乙肝病毒檢測,肝功能、轉氨酶檢測,加腹部B超,具體問題具體分析。如果肝功能正常,攜帶者不用治療,如果肝功能異?;蛘連超有回聲增粗、有纖維化的情況,需要治療,這時抗病毒非常關鍵。

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