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輕微的甲減可以治療嗎
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中南大學湘雅醫院 劉澤灝 副主任醫師

輕微的甲狀腺功能減退可以治療,治療比較簡單,就是補充甲狀腺素,但通常臨床醫生并沒有給予治療。輕微的甲狀腺功能減退是否需要給予治療,需要具體情況具體分析,內容如下:1、定期觀察:通常非妊娠、沒有生育要求的女性,輕微的甲狀腺功能減退又叫亞臨床甲狀腺功能減退,促甲狀腺激素如果沒有超過10mU/L,定期觀察就可以,不用口服左旋甲狀腺素片;2、需要治療:對于促甲狀腺激素超過10mU/L的女性,不管是否需要懷孕,還是建議服用小劑量的左旋甲狀腺素片。對于正在妊娠或者計劃妊娠的女性,如果促甲狀腺激素增高,即便是輕微的亞臨床甲狀腺功能減退,也建議進行治療,因為促甲狀腺激素(TSH)增高是可敏感地反映甲狀腺素缺乏的指標,而在懷孕期間如果出現甲狀腺素缺乏,有可能會影響胚胎的中樞神經系統發育,所以這類患者需要積極地使用優甲樂或者甲狀腺素片治療,把甲狀腺素補到正常、足夠的水平,促甲狀腺激素水平下降,患者胚胎的發育會有比較好的條件。

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