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子宮肌瘤28×22mm不算很大。子宮肌瘤是一個非常常見的女性的良性腫瘤，子宮肌瘤的發生發展與女性體內雌孕激素，有明顯的相關性。子宮肌瘤的大小，可以小到幾mm，也可以大到10-20cm，所以子宮肌瘤28×22mm不算很大。子宮肌瘤28×22mm，一般無須特殊診治，隨訪監測即可。但是如果子宮肌瘤28×22mm位于宮腔內，是子宮黏膜下肌瘤，通常會引起相應的臨床癥狀，如月經量多、月經期的延長等不適，甚至影響女性的妊娠。這種情況建議患者積極地進行相關治療，可以考慮宮腔鏡手術切除子宮黏膜下肌瘤。綜上所述，子宮肌瘤28×22mm，對于肌壁間的子宮肌瘤或者漿膜下子宮肌瘤不算大。但是如果子宮肌瘤是位于黏膜下，是一個子宮黏膜下的肌瘤，28×22mm，也建議積極進行治療。