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小兒癲癇長大能好嗎
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參與醫生
湖南省兒童醫院 胡文靜 主任醫師

部分癲癇預后非常好,只要在相關年齡段使用單個抗驚厥藥物治療即可控制,過了相關年齡段就不再發作。具體如下:
1、兒童良性癲癇伴中央顳區棘波:即通常說的BECT,發作相對較少,有時一年才發作1-2次,有的過了青春期就可能不再發作。所以此類患兒可采取觀察的方法,如果發作頻率較低,不影響正常生活,可以不使用抗癲癇藥物進行治療;
2、嬰兒良性家族性癲癇:3-20月齡起病,大多數在4-7個月起病,發作呈叢集性或成簇性,即一旦發作可能連續抽搐多次。發作主要是局灶性發作或動作停止和減少,頭偏向一側,意識喪失伴抽搐,可繼發全面性發作,發作前后智力運動正常,可能有家族史,而頭部核磁共振檢查及腦電圖可能正常。嬰兒良性家族性癲癇絕大多數在2歲內緩解,單藥也可完全控制發作,現代文獻認為奧卡西平效果較好。
個別癲癇綜合征非常難治,頭部影像學檢查顯示腦結構明顯異常,如嬰兒期起病的大田原綜合征、嬰兒痙攣癥,后期可變為LGS的癲癇綜合征,均伴有嚴重的智能發育障礙,可能使用3-4種抗癲癇藥都不能控制。
總之,如果孩子診斷癲癇,家長一定帶兒童要到正規醫院的神經科或癲癇??七M行專業治療,嚴格遵守醫生醫囑,不能隨意停藥調藥,切忌使用偏方,以免延誤病情。

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