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膝關節退變最好的治療方法

參與醫生

北京中醫藥大學東直門醫院 王建軍 主任醫師
膝關節退變是人老化的過程,有最好的治療辦法讓人不變老,全世界沒有這個辦法,這是大自然一個自然規律。退變是人骨骼的老化,退變不需要特殊治療。膝關節退變引起膝關節的炎癥,引起膝關節疼痛,就得想辦法治療。 中醫有中醫的辦法,西醫有西醫的辦法,中醫可以辨證用藥,辨證論治。退變是年齡大,一般就是人體虛。中醫講腎主骨,所以骨的退變是腎虛,肝腎同源認為肝腎不足,肝腎虧虛,可以陰虛可以陽虛,更多的是陰虛。骨質增生引起疼,中醫認為不通則痛,氣血不通需要活血行氣、消腫止疼。骨質增生引起的關節疼,中醫認為痛者痹也,風寒濕三氣雜至合而為痹也。受風寒、疏風散寒、舒筋活血、舒筋活絡來解決疼痛。除了內服,可以外用膏藥、藥膏、活血化瘀、消腫止疼、行氣止痛的藥物,也可以做推拿、按摩、扎針灸、理療、小針刀都可以有效地緩解膝關節骨質增生引起的疼痛。 西醫上,骨質增生引起的疼痛可以用鎮痛藥,稱為非甾體類的消炎鎮痛藥,比如芬必得、扶他林、樂松、洛芬待因,最后是復方樂松副作用小,扶他林、雙氯芬酸。芬必得是布洛芬、布洛芬緩釋膠囊。如果消化道有問題可以用COX-2抑制劑,消化道潰瘍、炎癥都可以用。鎮痛藥副作用是胃腸刺激,COX-2抑制劑塞來昔布可以有效地保護胃腸,消化道潰瘍、炎癥都可以用。如果骨質增生引起疼痛特別嚴重可以臨時用中樞性鎮痛藥,如果痛點比較局限可以打封閉,骨質增生引起關節疼痛特別嚴重也可以做微創手術、關節鏡把骨質增生清理,疼痛可以有效緩解。增生特別嚴重、關節間隙狹窄可以做人工關節置換。
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