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椎體脂肪沉積是怎么回事

參與醫生

河南省人民醫院 高嵩濤 主任醫師
椎體多指脊椎椎體,脊椎椎體出現脂肪沉積,通常是醫學影像學上的磁共振報告診斷,顯示脊椎椎體里有大量脂肪組織。正常椎體只有骨質、骨髓、血管成分,無脂肪組織,如果出現椎體脂肪沉積,說明椎體發生病變,可能是外傷或炎癥。當病變開始進入修復期時,部分恢復較好,可以恢復到正常的骨質形態。如果有些恢復不好,椎體內有大量炎性組織、纖維組織、脂肪組織沉積,會形成椎體脂肪沉積,不排除有些患者屬于過度肥胖造成的體內脂肪過多沉積在椎體內,沉積的部位可能替代部分被損傷的骨質,也可能是沉積在正常的骨小梁縫隙。椎體脂肪含量明顯增加,通常對椎體的損害不嚴重,如果無椎體變形、椎體不穩或局部疼痛、神經壓迫癥狀,通常患者不需要處理,可以通過減肥、理療加快椎體修復,促進炎癥消退,不讓脂肪沉積再加重。如果脂肪沉積較多,導致椎體變形或大塊脂肪組織壓迫周圍血管和神經,患者出現腿疼、腰疼等臨床癥狀,患者需要進行手術治療,手術方式與普通腰椎椎間盤手術相似,把病變脂肪組織壓迫神經的脂肪組織去除。如果局部有明顯缺損或脊椎不穩時,需要做內固定,把缺損的骨質填充正常骨質重建完整性和正常的生理曲度,通過治療,患者能恢復正常的形態和功能。
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