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暴發性心肌炎是什么原因

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 康云鵬 副主任醫師
目前暴發性心肌炎最常見的原因,仍然是病毒感染所引起的心肌損害。心肌炎分為不同類型,其中暴發性心肌炎是死亡率極高的一類疾病,也是特別被心血管內科所重視的疾病。這種疾病病情變化非常迅速,必須及時診斷、及時治療。心肌炎的發生,多與一些理化因素、微生物因素所導致的心肌損傷關系密切。其中微生物因素中以病毒、細菌、真菌比較常見,尤其是病毒存在一定噬心肌的特性,就容易發生心肌炎。引發暴發性心肌炎的病毒可見于常見的柯薩奇病毒、腸道病毒、流感病毒等。暴發性心肌炎一旦發生,特點是突然出現心力衰竭、惡性心律失常,甚至發生心臟驟停。對于暴發性心肌炎的救治,目前需要應用如ECMO等輔助器械幫助患者改善循環,同時要應用保護心肌的藥物。如果明確為病毒所致,還應當應用抗病毒的藥物。在暴發性心肌炎出現期間可以出現任何并發癥,死亡風險非常高。
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