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二甲雙胍屬于雙胍類降糖藥，主要作用機(jī)制為抑制肝糖原輸出、改善胰島素抵抗，較適用于肥胖的糖尿病患者。二甲雙胍為2型糖尿病一線用藥，無禁忌證2型糖尿病患者可首選二甲雙胍。二甲雙胍常見禁忌證，具體如下：1、糖尿病腎病患者腎功能有所減退，肌酐清除率＜45ml/min者，不宜使用二甲雙胍，避免二甲雙胍造成腎功能進(jìn)一步惡化；2、進(jìn)行CT增強(qiáng)掃描檢查，使用造影劑前48小時(shí)需要停用二甲雙胍，以減輕對腎臟的影響；3、嚴(yán)重感染狀態(tài)下，使用二甲雙胍可能導(dǎo)致乳酸增加，從而引起乳酸酸中毒。