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大姨媽是指月經，肚子痛是指腹痛。如果每次來月經前幾天腹痛，這種臨床也稱為痛經，痛經的概念就是指在月經前、月經后，以及來月經的時候出現下腹部疼痛。所以在來月經之前出現腹痛，有可能是下列原因導致：1、盆腔炎癥：通常炎癥下的盆腔會充血、水腫，而來月經之前會加重這種充血、水腫，因此出現腹痛；2、子宮內膜異位癥：因為異位癥的病灶在來月經之前出現充血的時候局部也會充血，所以就會出現腹痛；3、盆腔腫瘤：比較大的盆腔腫瘤，通常由于重力的關系，在盆腔充血的時候也會引起腹痛。因此，建議可以做婦科檢查，如超聲檢查，來判斷究竟是哪種情況導致的痛經，然后積極治療，就會緩解這種痛經的癥狀。但是如果僅在這一次來月經之前出現腹痛，原因比較多。除了有痛經，也有可能是其他內科消化系統的疾病，比如消化不良、腸炎導致的腹痛，或者是泌尿系統的疾病，比如膀胱炎或者是輸尿管的結石等引起的腹痛。必要的時候，做大便常規檢查和尿常規檢查，根據結果再決定到專科進行會診。