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甲狀腺腫瘤良惡性要從以下幾個方面來區分： 1、從癥狀及體征來說：良性甲狀腺腫瘤無癥狀，腫塊呈橢圓形及圓形且大小不等，腫塊活動好與周圍無粘連，隨吞咽上下移動，腫塊表面光滑邊界清。而惡性甲狀腺腫瘤常有頸部腫脹、緊迫感等不適感，腫瘤一般質地比較硬、不規則、邊界清、活動差，部分患者伴有頸部淋巴結腫大，個別患者還會出現面部潮紅、腹瀉等情況； 2、做檢查比如彩超體檢可以發現甲狀腺腫塊有鈣化就要考慮惡性可能，可以行核素掃描，如果出現冷結節就提示惡性可能，需要行針吸涂片細胞學檢查來行病理檢查。如果針吸涂片細胞學檢查為良性，也有10%的機會為惡性，可行手術切除，切除后行病理檢查，來確定是否為惡性。