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老年膽結石患者不一定須采取手術治療。老年人膽結石其實目前挺多見，周圍有很多朋友的父母都有膽結石，但沒有癥狀。是否須手術可以根據以下的情況來區分： 1、對于單發比較小的膽囊膽結石，并且沒有癥狀或者癥狀非常輕微的老年人，而患者又懼怕手術或者手術的意愿不是十分強烈，這種情況建議可以觀察； 2、如果老年人膽囊結石的癥狀非常明顯，明顯影響到了生活質量，甚至誘發了急性膽囊炎、急性胰腺炎，對于這樣的患者，建議要積極地進行微創膽囊切除； 3、對于膽囊結石合并膽囊息肉，特別是有引起膽囊癌的風險，對于這樣的患者，建議積極地進行微創手術； 4、如果膽囊結石的患者癥狀不明顯，身體狀況非常差，對手術的耐受性也非常差，還是建議保守治療；也就是平時清淡飲食、不要吃太飽、不要吃過于油膩的食物，減少急性膽囊炎的發作。