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面癱維生素B1與維生素B12要吃多久

參與醫生

河南省人民醫院 李書劍 主任醫師
面癱的患者服用維生素B1和B12的時間,應根據面癱的類型是周圍性面癱,還是中樞性面癱進行判斷。一、周圍性面癱:1、1-2周:面神經炎導致的周圍性面癱,有必要服用維生素B1和B12,具體的療程取決于患者的恢復速度。如果恢復得比較快,癥狀也比較輕,患者通常3、4天、1周左右,癥狀就不太明顯,服用B1和B12的療程,大概也就是1-2周的時間就可以停藥;2、1個月以上:如果患者到了1周或者2周來復查,發現癥狀沒有明顯改善,還要繼續地服用維生素B1、B12,通常療程要達到1個月以上;3、3個月左右:如果1個月仍不見效,仍然可以繼續服用,最長可以吃到3個月左右;4、停止用藥:3個月如果還不能夠恢復,就不要再堅持服用這個藥物,有可能到了一定的后遺癥期。如果恢復不好的患者,除了吃維生素B1和B12,可能還需要服用其他的營養神經的藥,比如胞磷膽堿、艾地苯醌、輔酶Q10,這些藥都可以選擇,同時一定要重視早期小劑量應用糖皮質激素,包括抗病毒類的藥物和康復訓練,這樣才會恢復。二、中樞性面癱:有很多腦梗死以及腦出血的患者,并發了面神經麻痹、面癱,也去服用維生素B1、B12,這種情況下不推薦服用維生素B1、B12。因為中樞性的面癱,腦組織的破壞,應用B族維生素,目前沒有明顯的證據,吃了雖然沒有壞處,但是明顯治療不了中樞性面癱。
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