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心絞痛應該怎么治
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參與醫生
中國醫學科學院阜外醫院 馬麗紅 主任醫師

一旦診斷為心絞痛要進一步到醫院就診。首先做冠狀動脈CT,檢查是否有冠狀動脈狹窄,狹窄的程度是多少,以對癥治療。在治療時首先要去除病因,去除危險因素。高血壓、糖尿病、高脂血癥、抽煙、飲酒都是冠心病的獨立危險因素,所以要戒煙、戒酒,要控制好血壓、血糖、血脂。同時要進行抗缺血、缺氧治療。規范化的治療包括有硝酸酯類、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑以及能量代謝藥物,含有抗血小板的藥物和降脂治療,比如阿司匹林、他汀或者波立維等。如果藥物治療不能緩解,則要進行血運重建手術治療。
如果冠狀動脈CT表明冠狀動脈狹窄超過75%以上,應進行血運重建手術,如PCI手術或搭橋手術等。同時還有中醫藥治療,中醫藥治療可以貫穿到冠心病始終,不管是輕度、中度、重度,都可以進行中藥辨證治療。中成藥有芳香類、益氣活血類、活血化瘀類,代表藥有復方丹參滴丸、活心丸、心寶丸或者麝香保心丸等。同時也可以根據病情進行中藥煎劑辨證治療。

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