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發熱和血小板減少實際關系還是非常密切。發熱40多天，首先要清楚發熱原因。一般情況下，病毒感染是可以影響到血小板，主要有幾種方式： 1、一種方式是通過病毒的直接破壞，可以破壞血小板，在整個的病毒感染過程中就會有血小板下降； 2、病毒感染結束，一般是結束以后的2周會產生抗體，產生血小板抗體以后會破壞血小板； 3、細菌感染，某些細菌也是可以破壞血小板，產生血小板抗體，破壞血小板； 4、在1個多月的發熱過程中是不是用過某些藥物，有些藥物也是會引起血小板下降。 要具體情況具體分析，如果是病毒引起的血小板減少，就要去抗病毒治療，同時給予升血小板的藥物。在感染急性期一般不能接受激素。治療根據血小板降低的程度，可以采用促血小板生成素或者是丙種球蛋白來封閉血小板抗體，或者促進巨核細胞的生長的治療。