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肝腹水和肝硬化能救嗎

參與醫生

福建醫科大學附屬協和醫院 孟澤武 副主任醫師
肝硬化患者出現肝腹水,可以進一步治療。如果肝硬化患者出現腹水,往往代表肝硬化的失代償期,這種情況下,病情比較嚴重,需要積極治療。首先是針對肝硬化引起的病因進一步的處理,比如乙肝、丙肝的患者需要抗病毒治療,酒精肝患者需要戒酒,藥物肝患者需要停用相應的肝損害藥物等。病因能夠及時控制,才能夠預防肝損害的進一步發生,從而延緩肝硬化的進展,甚至減低肝癌發生的概率。如果出現了肝腹水,此時需要給予積極的保肝、利尿對癥處理。如果出現營養不良、低白蛋白血癥,補充白蛋白。并針對失代償期是否有合并其他并發癥,比如脾腫大、脾功能亢進、門脈高壓、食管胃底靜脈曲張,都要給予進一步的處理,才能延緩肝硬化的進一步進展。某些情況下,積極治療,腹水能夠消失,從而使肝硬化的失代償期轉換成代償期,并穩定病情。如果不積極治療,肝硬化也可能進一步進展到晚期。但同時晚期的肝硬化可以使用肝移植,進一步達到有效的治療,同樣能夠延長生存時間,改善生存質量。目前針對晚期的肝硬化,肝移植是比較有效的治療方式,所以針對肝硬化、肝腹水,都可以治療,需要積極去處理。
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