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二尖瓣反流治療的方法

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院 周寧 副主任醫師
二尖瓣反流的治療,通常取決于患者反流的嚴重程度。對于輕度二尖瓣反流,不需要特殊治療,以臨床觀察為主。但對于中、重度的二尖瓣反流,如果合并有心臟的顯著擴張或其他的器質性心臟病,以治療原發性的心臟病為主要手段,則需要進行降低血壓、控制心率、改善心臟重構的藥物治療。部分患者在藥物治療控制不佳的情況下,還可考慮外科手術治療,即通過人工瓣膜置換將嚴重反流的二尖瓣,更換為生物瓣或機械瓣等人工瓣膜,以減少二尖瓣反流,同時能夠改善患者器質性心臟病的預后,如明顯的心臟重構、心臟擴張,在二尖瓣反流去除后可以得到顯著的改善和緩解。對于無法耐受外科手術,或二尖瓣反流中、重度的患者,還可考慮介入治療。通過二尖瓣鉗夾技術來使二尖瓣反流逐漸減輕,在微創的情況下來解決瓣膜反流,而不需要外科的手術治療。
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