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臨床消化道出血較兇猛的是食管靜脈破裂出血，食管破裂出血常見于肝硬化失代償期，門靜脈壓力增高后導致食管-胃底靜脈曲張。如果食管靜脈破裂出血，一般出血量較大。首先應該給予快速補液，應用止血藥物和輸注血制品，防止失血性休克。同時應用生長抑素或血管加壓素等藥物降低門靜脈壓力，給予抗生素預防感染。 食管靜脈破裂出血有條件的單位可以采用內鏡下治療，例如食管曲張靜脈硬化劑注射或套扎治療，療效較好，止血效果快。沒有條件進行內鏡下治療的單位，例如基層醫院可以采用傳統三腔二囊管進行壓迫臨時止血，以便進一步采取內鏡治療或手術治療等。