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晚上胃痛可能與胃酸分泌過多，胃黏膜受損有關。白天胃部受到食物緩沖，食物減少了胃酸對胃黏膜的刺激，而晚上胃酸繼續分泌，胃黏膜缺乏食物的保護，就會導致疼痛。如果白天胃不痛，一到晚上就痛，可能存在以下幾種情況：1、胃食管反流：晚上胃酸分泌增多，胃食管反流的癥狀往往在晚上加重；2、消化性潰瘍：胃潰瘍的疼痛常在進食后出現，十二指腸潰瘍的疼痛則在空腹時加重，進食后緩解，由于晚上胃酸分泌增加，十二指腸潰瘍的癥狀往往在晚上加重；3、消化不良：胃內的內容物過多，造成胃敏感度增加，白天活動量大，不容易疼痛，晚上活動少就容易引起疼痛的癥狀；4、其他因素：如心理壓力、生活習慣和飲食不當等也可能引發夜間胃痛。如果疼痛持續加重，建議及時就醫，以便專業醫生根據具體情況制定合適的治療方案。