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患者進行心電圖檢查，對于心肌炎診斷具有相應價值，但心電圖不能排除心肌炎。 通常心肌炎的診斷需要進行綜合性判斷，包括病史、癥狀、體格檢查、心電圖、心肌損傷標志物、心臟彩超等。對于心肌炎患者來說，多數是病毒性心肌炎，通常發病1-3周前會有上呼吸道感染癥狀，如發熱、咳嗽、流鼻涕等。另外，患者的癥狀表現差異較大，輕癥患者可以沒有癥狀，也可能有較輕的胸痛、胸悶、心慌、惡心等。而嚴重患者可能會出現各種類型心律失常、心功能下降、急性心力衰竭甚至可能出現心源性休克、惡性心律失常、猝死等。此外，心肌炎患者的心電圖可能存在ST段改變，包括ST段壓低、T波倒置，表現為心律失常。部分患者心電圖可能正常，但心臟彩超會有心功能減弱和心功能下降。對于心肌損傷標志物，比如肌鈣蛋白是特異性較強的指標，肌鈣蛋白升高是心肌炎診斷重要標準。患者進行心內膜活檢，可發現典型心肌炎表現，可以作為診斷標準。但由于心內膜活檢是有創傷檢查，因此在臨床上較少使用。通常心肌炎患者主要根據前驅感冒癥狀、臨床表現且結合心肌損傷標志物，再參考心電圖、心臟彩超變化進行綜合診斷。