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急性膽管炎的癥狀
- 急性膽管炎的癥狀
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參與醫生
海南省人民醫院 李靜 主治醫師

急性膽管炎是由細菌感染所引起的膽道系統的急性炎癥,大多是在膽道系統梗阻的基礎上發生。當患者膽道完全梗阻且長時間未能解除,膽道內細菌導致膽管發生炎癥感染。若感染未能及時控制,病情會進一步發展,隨即可出現嚴重的臨床癥狀,除腹痛、高熱、黃疸等一般感染的Charcot三聯征外,尚可有感染性休克和神經精神癥狀。患者有休克及神經癥狀,這時急性膽管炎演變為急性重癥型膽管炎,此種類型的膽管炎死亡率較高。
急性膽管炎的癥狀主要表現為起病初期即出現畏寒、發熱,嚴重時體溫持續升高,腹部疼痛的程度根據梗阻部位的不同而有所不同。如肝外膽管梗阻患者腹痛癥狀會較明顯,而肝內膽管梗阻的患者腹痛癥狀較輕,多數患者可出現較明顯的黃疸。如果是一側肝膽管梗阻時,可不出現黃疸。還有部分患者行膽腸內引流術后,這部分的患者黃疸較輕,具有Charcot三聯征,即出現腹痛、高熱、黃疸的患者可診斷為急性膽管炎膽管炎。

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