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下咽癌的初發癥狀比較少，有時候跟慢性咽炎或者其他疾病不大容易區分，病人有異物感，來就診的時候也沒有特殊的情況。如果比較晚期，可能有出血、疼痛、呼吸困難、吞咽困難等。所以早期癥狀可能就是一個咽異物感，或者局部有點異味、出血等。40歲以上男性出現上述癥狀，到醫院檢查可以發現，在喉外側、喉咽部可能出現腫瘤，有一個新生物，通過進一步診斷就可以確診為下咽癌。異物感不太容易發現，如果檢查沒有發現問題，按慢性咽炎或其他疾病處理。如果發現了新生物，就需要入院進行活檢以明確診斷。對于稍微晚期的下咽癌，可能出現聲音嘶啞，說不出話來或者說話比較費力。有時候一聽就可能是器質性嘶啞，可能沙啞比較厲害，不容易恢復。如果再進一步發展以后，可能出現吞咽困難、吞咽疼痛、出血、呼吸困難等相關癥狀。