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老人發生大小便失禁，很多情況下可以治療，部分情況下治療的效果不是特別理想。具體情況如下：一、小便失禁：1、壓力性尿失禁：小便失禁就是尿失禁，如果老人發生小便失禁，考慮是壓力性尿失禁，癥狀輕的老人可以做盆底功能訓練，癥狀重的老人可以進行懸吊、吊帶手術，一般都能起到良好的效果，所以針對這種情況可以治療；2、急迫性尿失禁：可以用M受體阻滯劑，包括托特羅定、索利那新，或β3受體激動劑，如米拉貝隆等。急迫性尿失禁的老人，用藥可能就能起到良好效果。二、大便失禁：1、神經系統原因：比如癱瘓、截癱，可能要由神經科或消化科進行處理；2、與尿失禁有關：這時候把尿失禁處理好，大便失禁的癥狀也可能會減輕。