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重度脂肪肝的癥狀有哪些

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河北醫科大學第三醫院 劉芳 主任醫師
重度脂肪肝臨床癥狀為食欲不振、右上腹脹痛、乏力、厭油膩食物,部分患者甚至出現惡心、嘔吐、皮膚黃染、皮膚瘙癢等。重度脂肪肝與輕度或中度脂肪肝相比較,癥狀較嚴重和明顯,而且出現較為頻繁。進行肝臟CT檢查,肝/脾CT值≤0.5。或進行肝組織學活檢,65%以上肝細胞存在脂肪變,稱為重度脂肪肝。重度脂肪肝患者,部分伴有肝臟明顯的炎癥損傷,在生化學表現為轉氨酶或轉肽酶升高,稱為脂肪性肝炎。對于此類患者,需要積極分析病因,查找導致脂肪肝的病因,并進行積極治療。常見病因為營養過剩、超重,或合并有代謝綜合征、糖尿病、高血脂、高尿酸血癥等情況。部分患者具有飲酒史,部分患者合并有丙型肝炎感染等因素,需要針對病因進行治療。對于超重患者,需要減肥、控制體重,飲酒患者需要戒酒,丙肝患者需要針對丙肝抗病毒治療,控制病情。
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