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小兒視神經損傷怎么康復
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參與醫生
湖南省兒童醫院 胡繼紅 主任醫師

視神經損傷是因多種原因導致,如外傷損傷視神經,視神經可能是中樞部分,也可是外周部分,如感染因素等可導致視覺功能障礙。視神經損傷孩子的康復訓練,如損傷后神經營養治療,還可進行高壓氧治療,主要作用是減少神經細胞凋亡,促進神經功能恢復,也可利用傳統針灸治療改善眼部周圍神經的經絡。
視神經損傷后重要的康復訓練方法是視覺方面訓練,因在初期可能完全不看,初期可以先從感官訓練開始,即在暗視野下將整個房子全部調黑變暗,使用手電筒蒙紅綢布或其它綢布對患者進行感官訓練,當患者能感知到光線存在,首先是注意到,而后可以進行追視。如果能做暗視野下的感官訓練比較好的能追視,在一般視野下用大的對比,如大的黑白卡片或帶光亮的玩具訓練、逗引,對動感物體追蹤,后面逐步減少物體,如從有光亮到無光亮,由大到小逐步訓練注視和追視能力。隨兒童年齡增長,可進行視覺分辨訓練,如道具由大到小的變化,再到更小即視覺分辨訓練,這樣逐漸的過程。總之,視神經損傷后早期訓練非常重要。損傷后只要病情平穩,即可行早期康復干預治療,如能做到早期康復干預,視神經損傷患者可以得到較好恢復。

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