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若來月經時外陰、陰道癢，主要存在以下幾個原因：1、陰道炎：常見于霉菌性陰道炎，因為霉菌性陰道炎在月經期間無法在陰道內用藥，此時可通過應用口服藥物，如氟康唑等進行治療，效果較好；2、過敏因素：如對衛生巾過敏等，通常表現為外陰癢，或外陰墊衛生巾局部出現與衛生巾形狀一致的發紅區域，此時可通過更換其它純棉衛生巾，即可有效緩解；3、衛生因素：月經期間較多女性害怕清洗和感染，但應進行從上到下的沖洗操作，從而避免外陰存在部分血結痂，由于血的結痂屬于較好的培養基，也可能引起部分炎癥從而導致瘙癢。