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例假是指月經，來月經肚子痛得厲害可能是由以下原因引起：1、婦科疾病：如果每次來月經都是肚子痛得厲害，臨床稱為痛經，可能是由炎癥、子宮發育畸形、盆腔腫瘤或子宮內膜異位癥引起。因此，要做婦科檢查、B超檢查，明確診斷之后進行下一步治療。如果是子宮內膜異位癥導致的痛經，建議可以口服唯散寧(地諾孕素片)治療，有手術指征的情況下，可以考慮手術進行治療，這樣才能徹底緩解痛經的癥狀；2、先兆流產：如果以往來月經都沒有肚子痛，只是這次來月經肚子痛得厲害，就建議要排除跟懷孕有關系的疾病。先兆流產通常會有停經史，但是誤以為是月經推遲，然后又出現出血，就以為是來月經，其實是先兆流產。子宮平滑肌的收縮通常會導致肚子痛得很厲害，通過B超檢查、血HCG檢查可以明確診斷；3、宮外孕：由于宮外孕通常在輸卵管局部妊娠，隨著妊娠囊增大，局部會出現腫脹，所以會痛得厲害。如果出現破裂，還可能會導致疼痛性休克、出血性休克等。因此要積極檢查，并且盡快給予處理。