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睪丸一大一小很明顯，可能由于以下原因引起。1、睪丸鞘膜積液：睪丸一大一小很明顯，最常見于睪丸鞘膜積液的病人。當睪丸發生鞘膜積液時，會出現睪丸腫大現象，導致一側睪丸大、一側睪丸小的癥狀；2、附睪炎：當病人發生附睪炎時，由于附睪炎性包塊波及睪丸時，也會引起睪丸發生炎癥，使得睪丸附睪腫大，在觸摸時會出現睪丸一大一小的癥狀；3、睪丸腫瘤：睪丸一大一小還見于睪丸腫瘤的病人，當病人發生睪丸腫瘤時，會使得睪丸腫大，引起睪丸較右側睪丸明顯增大的現象。出現睪丸一大一小后，需及時到泌尿外科就醫，通過泌尿系彩超檢查，常能發現有無睪丸鞘膜積液、附睪睪丸腫大、睪丸占位性病變的情況。對于睪丸一大一小很明顯的情況，需要規范的檢查和治療，通過規范的檢查后常能發現睪丸一大一小的原因。