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縱橫比大于1的甲狀腺結節惡性可能性多大

參與醫生

北京天壇醫院 孟令照 副主任醫師
縱橫比大于1的甲狀腺結節確實有一定可能患甲狀腺癌,但沒有明確的數據說明縱橫比大于1的癌變率有多高,臨床上判斷甲狀腺結節是否癌變,除了縱橫比一個指標以外,還有很多其他的指標。比如結節的生長速度,是不是短期之內長得非常快,以及結節的邊界是否不清晰,或者結節里有沒有沙粒樣鈣化,或者結節里血流信號是否變得非常豐富,或者結節已經長出腺體,與頸前帶狀肌長在一塊,或者除了甲狀腺結節以外,頸部還有多發的腫大淋巴結。以及患者小時候是否受過電離輻射的病史,患者父母、兄弟、姐妹是否有甲狀腺癌的病史,根據這些情況來綜合判斷甲狀腺結節的惡變率,不會僅僅根據甲狀腺結節縱橫比大于1,就決定甲狀腺是癌,當然這是個很重要的參考標志。如果懷疑是癌,一般會給甲狀腺結節做穿刺,抽一點細胞出去,如果細胞提示是良性的,會對患者進行觀察,三個月到半年或者到一年定期復查,一般不會建議吃藥,不管中藥還是西藥。如果結節是惡性的,一般也不吃藥,直接進行手術治療就可以。
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