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如何識別淋巴結和淋巴瘤

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
臨床上會形成良性的淋巴結腫大,或者屬于惡性淋巴瘤,二者區分具體如下:1、觸診:觸診過程中良性的淋巴結,通常邊界相對比較光滑,活動度相對比較良好,而且可能并不與周圍組織發生粘連。而惡性淋巴瘤可能在觸診的時候,質地相對比較堅韌,與周圍組織有粘連,或者是有淋巴結形成融合成團的變化;2、影像學:可進行彩超的初步檢查和判斷,如果是良性淋巴結腫大,通常彩超提示淋巴結以橢圓形為主,短徑可能<1cm,除此以外淋巴結具有相對比較清晰的皮髓質界限,淋巴結構完整。而惡性淋巴瘤淋巴結腫大呈相對圓形,短徑>1cm。如果>1.5cm更具有一定的臨床意義,除此以外皮髓質界限不清楚,失去正常的淋巴結結構,通過彩超可以初步進行判斷。最終的鑒別還要依靠穿刺活檢,或者淋巴結活檢,通過病理進一步判斷,從而指導后續治療。
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