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莫雷西嗪屬于哪一類抗心律失常藥

參與醫生

北京醫院 張妮 副主任醫師
莫雷西嗪屬于Ⅰ類抗心律失常藥。莫雷西嗪具有抑制快的鈉離子內流以及膜穩定性的作用,主要是抑制動作電位中2相和3相的負極的時間,縮短動作電位時間,也縮短有效不應期。莫雷西嗪對于房室結以及希氏束傳導都有抑制的作用,所以在臨床上,通常用于室性心律失常的治療,如室性早搏、室性心動過速。但如果患者具有Ⅱ度或Ⅲ度的房室傳導阻滯、心衰患者,是禁用的,還有是肝腎功能不全也需要禁用或慎用。莫雷西嗪在臨床上,多數醫院應該沒有。目前比較常用治療室性心律失常的藥物,如Ⅰb類的美西律、Ⅰc類的普羅帕酮、Ⅱ類的β受體阻斷劑以及Ⅲ類的胺碘酮、索他洛爾等,這些可能更常用于室性早搏治療。如果是患者具有慢性心衰、冠心病等器質性心臟病,在選擇治療室性心律失常時,可能Ⅰb和Ⅰc的藥物不會考慮用。其可能會加重患者心衰的發生,可能會更多的選擇Ⅱ類或Ⅲ類的抗心律失常藥。
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