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IB類的抗心律失常藥物即ⅠB類抗心律失常藥物，主要有三種，一個(gè)是利多卡因，一個(gè)是美西律，一個(gè)是苯妥英鈉。現(xiàn)在相對(duì)常用的是前兩種，即利多卡因和美西律。利多卡因是靜脈用藥，美西律主要是口服的用藥。ⅠB類的抗心律失常藥主要用于室性的心動(dòng)過速，也有室性早搏，就是心室來源的快速性心律失常，可能會(huì)使用這幾個(gè)藥物。利多卡因目前最常用的情況，是急性心肌梗死合并室性心動(dòng)過速和頻發(fā)的室性早搏，而口服的美西律主要在門診用于沒有明顯器質(zhì)性心臟病的室性早搏。所以這兩種藥物主要作用于心室水平的快速性心律失常，除了這幾個(gè)情況之外，利多卡因、美西律在臨床中應(yīng)用的并不是特別廣泛。可能會(huì)優(yōu)先選擇的是β阻斷劑，比如美托洛爾、比索洛爾等，減慢心室率、減少室性的早搏、減少室性心動(dòng)過速的發(fā)作。對(duì)于有器質(zhì)性心臟病的病人，口服美西律可能也不作為首選，可能會(huì)選用乙胺碘呋酮這類的藥物，各有各應(yīng)用的優(yōu)先適應(yīng)證。