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如果出現月經血塊比較多，有以下幾種情況：1、如果是大血塊，要排除是否有子宮肌瘤、子宮腺肌癥或者黏膜下的肌瘤、較大黏膜下的子宮內膜息肉等器質性病變。由于這些病變可以導致子宮內膜面積增大、子宮收縮性變差，會導致月經出血過多同時伴有血塊等情況；2、如果是較小的血塊，這種情況要看是否伴有痛經、腰腹部的酸痛，有可能是由于子宮內膜炎或者盆腔炎、盆腔子宮內膜異位癥導致小血塊的發生，通常中醫上叫做宮寒，這時月經血顏色發黑，可以針對這些現象進行預防或者處理；3、還要排除這次月經是否為真正的月經。部分人會把流產當成月經，也就是實質上是懷孕后的流產，但沒有及時發現，所以等到出血的時候才發現，會以月經多來就診。