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術前膽道引流對肝門膽管癌術后病人的影響

參與醫生

達州市中西醫結合醫院 劉維政 副主任醫師
術前膽道引流引流對肝門部膽管癌有優點也有缺點,缺點見于以下幾種: 1、主要是穿刺后引起出血:穿刺到血管中,造成出血和局部肝組織出血; 2、膽道感染、膽汁性腹膜炎、腹腔感染以及胰腺炎; 3、造成腫瘤的擴散,沿著穿刺引流管可以播散到其它臟器;引流時間長可能引起局部粘連,增加手術難度。 膽道引流分內外引流,一般外引流較多,患者如果要做手術,術前一般做PTCD引流(經皮肝穿刺膽道引流術),優點如下: 1、改善患者肝腎功能,提高肝細胞的再生能力:因為膽管癌引起梗阻性黃疸,可以抑制肝細胞的再生,一旦解除梗阻可以促進肝細胞的再生能力; 2、糾正電解質紊亂以及低蛋白血癥; 3、提高機體的免疫能力、免疫功能; 4、糾正患者的凝血功能,防止術中術后出血和滲血; 5、改善機體的營養狀態和促進術后的吻合口愈合,減少死亡率。
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