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劇烈咳嗽后胸口疼痛，常見原因如下: 1、咳嗽劇烈可能造成胸壁肌肉牽拉，引起肌肉疼痛； 2、肺大皰或者長期吸煙的患者，劇烈咳嗽可能會誘發自發性氣胸。氣胸疼痛的特點是突然發生，伴有呼吸困難、咳嗽、氣悶，甚至出現紫紺、休克等嚴重情況； 3、胸膜炎表現為深吸氣或咳嗽時兩側肋骨刺痛，氣管或支氣管炎患者表現為深呼吸、哮鳴音、吸氣費力。如果咳嗽、胸疼、發熱還伴有咳鐵銹色痰，即為肺炎； 4、肋間神經疼痛、肋骨骨折，以及帶狀皰疹等胸部皮膚問題。