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導致月經快來時同房后出血的因素如下：1、生理性因素：主要指月經來潮，通常是指子宮內膜剝脫，因此在月經快來時，已經有部分子宮內膜開始或者即將剝脫，在同房的過程中，可能會提前或者加速。內膜剝脫導致快來月經時，同房導致出血，也就是月經提前出現；2、病理性因素：主要指同房后的異常出血，同房后異常出血包括宮頸息肉、宮頸炎、宮頸癌前病變、宮頸癌、子宮黏膜下肌瘤、子宮內膜息肉、子宮內膜病變，都會導致同房后出血。此外一些腫瘤，包括宮頸癌、子宮內膜癌、輸卵管癌，都有可能出現異常出血的表現。內分泌紊亂時，也可能導致異常出血，也可能表現為月經快來前同房后出血。