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突然睪丸疼痛、小腹疼痛是怎么回事
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京同仁醫院 王偉 副主任醫師

突然睪丸疼痛、小腹疼痛,要警惕以下三大類疾病:1、睪丸扭轉:睪丸扭轉就是供應睪丸的血管像繩子一樣纏繞、打結,此時睪丸的血供就會減少或者停止。這是泌尿外科的急癥,多見于青春期或者青壯年的男性,通常是在睡夢中突然發現睪丸和小腹的疼痛。一定要去醫院看急診,做陰囊的B超,觀察睪丸的血供是否大量地減少。一旦明確診斷,在診斷黃金的6-8個小時做手術,把睪丸扭轉的血管再糾正過來,睪丸還有可能保住。若超過這個時限,發現睪丸已經發黑、壞死,可能就保不住睪丸;2、睪丸炎或附睪炎:尤以附睪炎最為多見,這種情況一般醫生在查體的時候,會摸到腫大的附睪或者睪丸。另外,在做陰囊超聲的時候,也會發現患側的睪丸、附睪腫大,而且有炎性血供增加的情況。此時主要是用抗生素治療,代表性的藥物有喹諾酮類藥物,如左氧氟沙星等,這一大類藥物都可行;3、輸尿管下段結石:突然睪丸、小腹疼,要警惕是輸尿管下段結石,可能也會出現這個區域的放射痛。此時要觀察尿常規是否有血尿,做B超就可以明確地診斷。如果診斷清楚,應針對結石治療,睪丸的疼痛就會逐漸消失。

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