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什么叫繼發性肺結核

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 郭兮恒 主任醫師
繼發性肺結核的概念是源于與原發性肺結核進行比較而得出,在第一次感染結核時叫做原發性肺結核,或者是首發的肺結核,這種肺結核通常病情相對比較簡單,用藥物治療相對比較敏感,如果治療的用藥療程足、用藥合理、用藥時間足夠長,可以得到徹底治愈。相對于原發性肺結核,如果病人的治療不充分,結核病再反復發作就成為繼發性肺結核。而繼發性肺結核通常有原發性肺結核治療不徹底的經歷,這樣的經歷會使得結核菌對藥物的治療容易出現耐藥,繼發性肺結核的治療通常會比較頑固,治療周期相對要長,耐藥菌的發生率要高,治療效果一般不好。因此對于首發肺結核治療一定要足量、足療程、聯合用藥徹底治療,這特別重要,避免發生繼發性肺結核。有些結核病的病人在初期治療時比較重視,隨著治療的有效、癥狀緩解,認為結核好像已經治好了,就過早地停藥,造成治療療程不足,或者過早減藥造成沒有達到聯合用藥的目的,這樣的病人容易發生繼發性肺結核。
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