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左大腳趾麻木常見以下原因：1、腳趾受損、壓迫：常與鞋不合腳而造成壓迫有關，患者或站立、坐的時間太久，均可以引起神經壓迫，而使患者出現坐骨神經壓迫和腰椎病變，引起左側的大腳趾麻木癥狀；2、痛風發作：痛風可以表現為大腳趾發生麻木、疼痛等癥狀；3、血管因素：血管硬化、血管狹窄、血管斑塊等血管病變的患者可以出現下肢動脈栓塞，導致局部缺血而出現麻木癥狀，需要改善血液循環以改善癥狀；4、大腦病變：大腦對側，即右側出現病變，缺血或腦梗死可能導致左側的大腳趾出現麻木癥狀，患者需要通過相關的頭顱CT、磁共振及血管檢查以明確診斷，給予抗血小板聚集及活血藥物，改善血液循環以改善癥狀。