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前列腺增生癥導致痔瘡的情形，多見于中老年男性。本身有嚴重的前列腺增生癥表現，即排尿費力。所以在用力小便的同時，肛門會有同樣收縮，容易誘發痔瘡。嚴重的前列腺增生患者，除了痔瘡，還容易誘發腹股溝疝氣。具體的病因是前列腺增生時由于年齡和雄激素對前列腺持續刺激，導致前列腺移行帶快速增生，細胞數目增加，壓迫走行在其內的尿道，造成排尿困難、不暢。排尿時膀胱會自主增加肌肉收縮能力，克服膀胱出口梗阻。但是到后期，膀胱肌肉力量耗盡，需要腹壓而增加排尿。而增大腹壓和盆腔內壓力，容易誘發痔瘡。特別是在大便或小便的時候，導致直腸周圍的痔靜脈叢破裂，誘發肛門出血。