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右下腹的疼痛延伸到腰部，主要原因是放射性疼痛，或下腹部病變延伸到腰部器官，使腰部器官出現病變，主要情況如下：1、放射性疼痛：闌尾炎患者出現的右下腹疼痛可以放射到腰部，稱為神經放射性疼痛。此外，女性卵巢囊腫、蒂扭轉等疾病導致的右下腹疼痛可以放射到腰部、骶部，引起腰部和骶部的疼痛。還有外傷導致下腹部器官出現病變、損傷后，疼痛可以放射到腰部；2、病變延伸：如輸尿管結石等輸尿管梗阻時會出現右下腹疼痛，可引起輸尿管擴張、腎積水，此時可出現腰部疼痛。如果外傷時引起多出損傷，即右下腹以外的腰部亦有損傷時，可以出現下腹部疼痛和腰部疼痛同時存在。出現右下腹和右腰部疼痛，應進行詳細檢查，如B超、CT等明確腰部是否發生病變。如果腰部沒有病變，可能是下腹部的病變疼痛放射到腰部，從而出現腰部疼痛，此時以治療下腹部原發病變為主，經過治療后，腰部疼痛會減輕。如果腰部有病變，則需要聯合治療，才能達到徹底治療的作用。